症状

主訴は腰痛、いわゆるぎっくり腰の疑いである。介護職に従事しており、以前から慢性的な腰痛を抱えていた。今回は前日の夜に痛みを感じたもののそのまま過ごし、翌朝起床時に動けなくなるほどの痛みが出現した。その場で痛み止めを服用し、コルセットを装着して何とか出勤し、仕事を終えてから来院した。痛みは腰椎下部を中心にズキズキとした感覚があり、座位での胸椎の伸展・屈曲、立位での腰椎の伸展・屈曲いずれの動作でも痛みが強くなった。特に寝返りなど体位を変える際に痛みが強く、丸まって寝ている姿勢が最も楽であった。介護の仕事はもちろん、日常生活全般に支障をきたしている状態であった。医療機関の受診歴はない。同時期に右側の肩こりも訴えていた。

施術と経過

初診時には歩行時にも痛みがみられ、痛みを避けるような姿勢をとっていた。右側の臀部から腰部、仙腸関節にかけて強い緊張がみられ、動作時の痛みが強く座位を保つことも困難な状態であった。仙腸関節との連動を考慮し、まず背中のツボに鍼をした。この時点ではうつ伏せの姿勢を取ることができず、腰方形筋の緊張が強く出ていたため、関連する臀部のツボに鍼をしたところ、うつ伏せの姿勢が可能となった。最終的に立ち上がる際にのみ痛みが残っていたため、関連する背中のツボに鍼をしたところ、その痛みも解消された。その場で身体を動かして確認したところ、痛みは消失していた。施術は初回で終了となり、その後、経過は良好であるとの報告をメールで受けた。

使用したツボ

ツボのアイコンからツボの詳細が見られます

• 臀中川 R
• T4(1.5) R
• 殷門 R
• 四枢 R

ツボ名称下に表示されるスコアメーターについて ツボの重要度を表したものです

まとめ

慢性的な腰痛を抱えた介護職の症例者に、急性的な強い痛みが加わった状態であった。歩行や座位保持が困難なほどの症状に対し、仙腸関節との関連を踏まえて背中と臀部のツボを順に確認しながら鍼をしたことで、姿勢や動作の変化を都度観察できた点が有用であったと考えられる。うつ伏せができない状態から可能になり、最終的に立ち上がり動作の痛みも解消するという経過は、動作確認を重ねながら施術部位を調整していく重要性を示す症例といえる。今後も介護動作に伴う慢性的な腰部への負担が背景にあるため、継続的な観察が望ましいと考えられる。

担当スタッフ

洲崎　和広

症例の鍼灸院：すのさき鍼灸整骨院